Dietas de Eliminação

Por setembro 8, 2011 Dieta Sem Comentários
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Definição

As dietas de eliminação são as dietas nas quais as pessoas param de comer alimentos específicos durante um período de tempo e posteriormente desafiam o seu corpo, adicionando novamente os alimentos na sua dieta e avaliando a resposta do corpo. Estas dietas são usadas ​​para detectar alergias e intolerâncias alimentares. Não são nutricionalmente equilibradas e estão destinadas a ser utilizadas apenas para fins de diagnóstico.

Origens

Durante séculos tem sido conhecido que algumas pessoas desenvolvem sintomas desagradáveis ​​(reações adversas) a certos alimentos que outras pessoas possam comer sem qualquer problema. No entanto, não foi até aos anos 1900 que as alergias alimentares começaram a ser investigadas de forma rigorosa e científica e que estudos sobre alergias alimentares começaram a aparecer em revistas médicas conceituadas. As dietas de eliminação desenvolveram-se a partir deste interesse científico do efeito dos alimentos sobre o corpo.

Descrição

As reações adversas aos alimentos caem em duas categorias principais: alergias alimentares e intolerâncias alimentares. As alergias alimentares provocam uma resposta do sistema imunológico. Quando uma pessoa tem uma alergia alimentar, o seu corpo responde a alguma coisa presente na comida, tratando-a como um material ameaçador desconhecido. As células do sistema imunológico produzem proteínas chamadas anticorpos que actuam para desactivar esse material. Este processo provoca frequentemente inflamação e resulta em sintomas indesejáveis, que variam de moderados a irritantes até fatais. A razão pela qual algumas pessoas respondem a certos alimentos e outras não é, provavelmente, genética.

As intolerâncias alimentares, por outro lado, também causam reações adversas, mas essas reações não envolvem o sistema imunológico e não são fatais.A intolerância à lactose (açúcar do leite) é um exemplo de intolerância alimentar. É provocada pelo corpo, produzindo muito pouco da enzima necessária para digerir a lactose. Curiosamente, embora as pesquisas mostrem que 30% das famílias nos Estados Unidos acreditam que têm pelo menos um membro com uma alergia alimentar, a taxa real documentada das alergias alimentares é de cerca de 6% em lactentes e crianças e de 3,7% em adultos. Por outro lado, em hispânicos, judeus e populações do sul da europa, a taxa de intolerância à lactose é de cerca de 70%, e atinge os 90% ou mais em populações Asiáticas e Africanas. As intolerâncias alimentares são muito mais comuns, mas as verdadeiras alergias alimentares tendem a ser muito mais graves. Neste artigo, as sensibilidades alimentares são utilizadas ​​para incluir tanto alergias como intolerâncias alimentares.

Os sintomas mais comuns das sensibilidades alimentares são: náuseas, diarreia, inchaço, excesso de gases, urticária, erupções cutâneas, eczema, dores de cabeça, enxaqueca, asma, sibilância e febre do feno. Estes sintomas podem ocorrer imediatamente após a ingestão do alimento desencadeador ou não se desenvolver durante horas. A maioria das reações imediatas são graves respostas alérgicas que podem resultar em choque anafilático, uma condição na qual as vias aéreas incham e fecham e a pessoa não consegue respirar. Um estudo descobriu que em cerca de um terço dos indivíduos em estado de choque anafilático, que foram trazidos para tratamento para a sala de emergência na Clínica Mayo, em Minnesota, o desencadeador do choque tinha sido um alimento. Alimentos com maior probabilidade de causar reações imediatas são o amendoim, nozes e marisco.

Os sintomas retardados são difíceis de detectar e às vezes são chamados de "maskedrdquo; sensibilidades alimentares. As causas mais comuns de sensibilidade retardada são os produtos lácteos, ovos, trigo e soja, embora, as sensibilidades possam variar muito e possam ser provocadas por muitos alimentos. A quantidade de um alimento desencadeador que é preciso para provocar uma resposta, varia consideravelmente de pessoa para pessoa.

Uma verdadeira dieta de eliminação é muito rigorosa e necessita de ser implementada sob a direcção de um médico, frequentemente na consulta com um dieticista ou nutricionista. Para a dieta de eliminação ser útil, o paciente deve segui-la rigorosamente. A batota invalida os resultados.

Por 2-3 semanas, uma pessoa que esteja a fazer uma dieta de eliminação come somente os seguintes alimentos (tsta lista pode ser modificada pelo médico):

  • grãos: arroz e produtos de arroz, sagu, tapioca, produtos de trigo mourisco, produtos de painço 
  • proteínas: vitela, cordeiro, frango, peru, atum, coelho, sargo, badejo, ervilhas secas, lentilhas
  • frutos: peras descascadas, maçãs descascadas, mamão
  • legumes: batata, batata doce, alface, salsa, brotos de bambu, aipo, repolho
  • adoçantes e temperos: açúcar, xarope de maple, óleo de girassol, óleo de açafrão, sal, alho
  • bebidas: água, suco de pêra doce

O indivíduo deve evitar todos os medicamentos que contenham aspirina (salicilatos) e corantes alimentares. Depois de várias semanas com estes alimentos restritos, um novo alimento é introduzido em quantidades maiores do que o normal. Este é um alimento desafio, e é comido durante três dias seguidos. Se não aparecerem sintomas, a pessoa pode continuar a comer esses alimentos em quantidades normais e adiciona outro alimento desafio. Se os sintomas aparecerem, a comida desafio é interrompida imediatamente e nenhum alimento novo de desafio é introduzido até que os sintomas desapareçam. Durante este tempo a pessoa mantém um diário alimentar, anotando tudo o que é comido e quaisquer sintomas, quer sejam físicos ou emocionais, que apareçam. Pode demorar de 2 a 3 meses para trabalhar com todos os alimentos desafio.

Função

As dietas de eliminação são a primeira parte de uma técnica de diagnóstico para determinar quais os alimentos que estão a provocar os sintomas indesejáveis.A sua finalidade é preparar o paciente para a segunda parte do processo de diagnóstico, o desafio de alimentos através da limpeza do corpo de todos os alimentos possíveis que poderiam provocar os sintomas. Durante a fase de desafio, o paciente ingere o alimento suspeito e espera para ver se os sintomas reaparecem. A eliminação e o desafio dão aos profissionais de saúde uma maneira de identificar com exatidão quais os alimentos que estão a causar reações adversas para que o paciente possa excluir estes alimentos da sua dieta.

Benefícios

Pessoas com sintomas que interferem com os seus benefícios de vida diários identificam facilmente quais os alimentos que estão a provocar os sintomas, de modo a que esses alimentos possam ser eliminados da dieta. Pessoas com sintomas menos graves podem achar o processo de eliminação e de desafio muito caro e perturbador para torná-lo útil.

Precauções

Muitas pessoas que suspeitam que certos alimentos lhes provocam certos sintomas tentam dietas de eliminação modificadas, que podem ser encontradas na Internet, ou dietas de eliminação que eles próprios concebem. Essas dietas têm diferentes graus de sucesso. Por exemplo, muitas pessoas tentam eliminar todos os produtos lácteos para ver se os seus sintomas de intolerância à lactose – diarreia, inchaço, cólicas, gases – melhoram. Esta abordagem "faz tu próprio" pode ser adequada para pessoas com sensibilidade leve a apenas um alimento ou grupo de alimentos, mas é arriscado para pessoas com intolerância grave. As pessoas com sensibilidade moderada a grave precisam de orientação profissional para eliminar as fontes não-óbvias do potencial alimento problemático.

Riscos

Um risco presente em todas as dietas de eliminação é o facto destas dietas não serem nutricionalmente equilibradas. Elas aumentam o risco que as deficiências de vitaminas e minerais irão desenvolver. Alguém que queira fazer um regime de eliminação total deve consultar um dieticista ou um nutricionista, para saber como usar suplementos alimentares para garantir uma nutrição adequada e equilibrada.

Um segundo risco é o de que as pessoas que auto-diagnosticam sintomas tais como os da intolerância alimentar utilizando uma dieta de eliminação não supervisionada medicamente, podem estar a ignorar sintomas de doenças mais graves e progressivas, tais como a doença celíaca , doença de Crohn, doença do refluxo gastroesofágico , síndrome irritável, e outros problemas de saúde que precisam de tratamento médico.

Finalmente, qualquer pessoa que suspeite ter uma alergia alimentar moderada a grave deve estar sob os cuidados de um médico. Qualquer desafio alimentar deve ser feito num ambiente de saúde, uma vez que reações graves podem provocar choque anafilático ou até mesmo a morte.

Pesquisa e aceitação geral

A comunidade médica aceita dietas de eliminação como uma forma padrão para diagnosticar sensibilidades alimentares. Uma verdadeira dieta de eliminação é bastante restritiva, leva muito tempo para implementar, e deve ser supervisionada por um profissional de saúde. Muitos estilos "faz tu próprio" para esta dieta estão disponíveis na Internet. Embora as pessoas que acreditam ter uma intolerância alimentar, muitas vezes tentem essas dietas, elas não são aceites pelos profissionais de saúde como diagnosticamente exactas, e podem provocar deficiências de vitaminas e minerais a curto prazo.

 

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